안녕하세요 여러분, 스포츠 부상입니다.
퇴행성 변화는 회전근개 파열의 흔한 원인이며 40세 이후 노화에 따른 자연스러운 현상입니다.
회전근개는 나이가 들수록 노화로 인한 퇴행성 변화가 점차 커지기 때문에 파열의 위험도 높아지고 파열의 크기도 커진다.
청소년의 경우 주로 교통사고나 운동 중 부상이다.
이 상태는 과체중이거나 직장에서 어깨를 많이 사용하는 사람들에게서 자주 발생합니다.
회전근개가 파열되면 팔을 움직일 때마다 어깨에서 팔로 통증이 발생할 수 있습니다.
그 결과 팔을 움직이는 힘이 줄어들어 이를 닦고 머리를 말리는 등 팔을 움직이는 아주 작은 활동도 방해를 받는다.
어깨를 회전시키는 동작을 할 때 어깨에 마찰이 생긴다.
심한 경우에는 통증 때문에 잠을 이루지 못할 수도 있고, 증상을 계속 무시하다 보면 회전근개 파열이 심해지면 팔을 움직이지 못할 수도 있습니다.
회전근개는 한번 파열되면 자연치유가 어려우며, 시간이 지나면 파열된 부위가 확장되어 힘줄이 안쪽으로 말려 들어가게 되므로 조기 치료가 매우 중요합니다.
힘줄 파열이 국소적인 경우에는 비수술적 치료를 먼저 시행합니다.
비수술적 치료로는 약물이나 프롤로테라피를 이용한 통증관리, 체외충격파치료, 도수치료 등이 있다.
그 중 체외충격파치료는 강한 파동을 환부에 전달하여 통증을 유발하는 신경물질을 감소시키고 혈액순환을 개선하며 손상된 조직의 회복을 돕는 치료방법입니다.
손상 정도에 따라 통증이 있는 부위에 1000~1500 충격파 에너지를 주입하여 치료하며 치료시간이 비교적 짧고 별도의 회복기간 없이 일상생활이 가능합니다.
회전근 개 파열 수술은 힘줄을 뼈에 다시 고정하여 수행됩니다.
어깨에 직경 5mm 정도의 구멍을 뚫어 관절경으로 내부를 들여다보고 절단된 힘줄을 실로 봉합한 후 뼈를 고정시키는 방법입니다.
단일, 이중 및 브리지 봉합사가 있습니다.
브릿지 봉합이 가장 효과적이며 파열된 힘줄과 뼈 사이의 틈을 봉합하고 그 위에 놓인 힘줄을 다시 브릿지 봉합으로 덮어 안정성을 극대화합니다.
빈도를 줄일 수 있다는 장점이 있습니다.
회전근개 파열은 팔을 들거나 무거운 물건을 들 때 심한 통증과 쇠약을 유발할 수 있습니다.
이 시점에서 두 장애를 구별하는 가장 큰 차이점은 수동 및 능동 운동의 가용성입니다.
여기서 수동적 움직임이란 보조자의 도움을 받아 관절을 움직이는 것을 말하며, 오십견은 수동적 움직임과 능동적 움직임 모두 어려움이 있지만 어깨 회전근개 파열의 경우 누군가가 팔을 들어올리면 종종 올라갑니다.
또한 회전근개 파열은 비정상적인 힘줄 방향으로의 움직임을 제한하는 것으로 보입니다.
그렇기 때문에 어느 정도 통증의 위치를 측정할 수 있지만, 오십견은 모든 방향으로의 움직임이 제한되는 것이 특징입니다.
회전근개 파열은 자연치유가 어렵기 때문에 적절한 치료가 필수적이다.
또한 어깨는 신체에서 가장 활발하고 많이 사용되는 부위이기 때문에 회전근 개 파열 수술 후 재파열을 방지하기 위해 안정적인 재활이 필요합니다.
운동과 생활습관의 변화가 동반되어야 합니다.
충분한 휴식과 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
